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这六个临床常用的睡眠量表需要掌握!

睡眠量表是患者主观评估睡眠状态和问题的工具,可快速评估临床症状,对睡眠疾病的诊断、治疗和预后具有一定价值,可以根据不同的评估目的选择不同的睡眠量表[1]。今天给大家介绍几种临床常用的睡眠量表,一起来看看吧~

1、24h波动评估量表

24h波动评估量表(onedayfluctuationassessmentscale)是在Inouye等人于1990年提出的经过验证的谵妄评估量表(validateddeliriumassessmentscale)的基础上进行改进的,增加了两个项目:波动情况(参考1996年由McKeith等人提出的DLB临床诊断标准)和沟通能力(参考1965年Mahoney等人提出的Barthel指数)。

评分方式:对于是/否回答的每个项目,回答“否”得0分,回答“是”得1分。对于a/b/c回答的项目,回答a得1分,回答b得2分,回答c得3分。总分为21分,6分及以上可作为分界值(敏感性为93%,特异性为87%),分数越高则越支持可能是路易体痴呆。该量表是一种简单易用的用于评估痴呆患者症状波动的量表,可提高阿尔茨海默病和路易体痴呆的诊断准确性。

2、匹兹堡睡眠质量指数

1993年,美国匹兹堡大学的Buysse博士和其它人编制了匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)。该量表可以用于评估睡眠障碍患者和精神障碍患者的睡眠质量,也适用于一般人的睡眠质量评估。

该量表旨在评估受试者在过去一个月内的睡眠质量,适用于睡眠障碍和精神障碍患者的睡眠障碍评估和治疗效果观察,以及一般人群睡眠质量的调查研究和身心健康相关性研究中的睡眠质量评估工具。各成分含义及计分方法如下表:

得分在0~5分表示睡眠质量很好;得分在6~10分表示睡眠质量较好;得分在11~15分表示睡眠质量一般;得分在16~21分表示睡眠质量差。

3、爱泼沃斯思睡量表

爱泼沃斯思睡量表(ESS)由澳大利亚Epworth医院的MurrayJohns教授1990年开始设计,1991年首次用于临床。与阿森斯失眠量表不同的是,阿森斯量表只评估失眠程度。随着对睡眠的深入研究,临床医学对睡眠问题的研究已经从失眠开始拓展到瞌睡和打鼾等问题。在这种情况下,爱泼沃斯思睡量表应运而生,该量表被用来评估睡眠质量并判断是否存在嗜睡现象。

该量表是一种标准睡眠质量和嗜睡程度评估工具,准确度高,适用于家庭自测,并成为国际上最实用的睡眠评估量表之一。计分方法如下:得分大于6分表示可能存在瞌睡现象;得分大于10分表示瞌睡程度较严重;得分大于16分表示存在有危险性的瞌睡现象。

4、阿森斯失眠量表

阿森斯失眠量表(AIS)是美国俄亥俄州立大学医学院于1985年设计的,因医学院位于阿森斯大学城而得名。该量表的设计者为俄亥俄州医学院副院长DanSedmark教授。由于该量表自测结果准确、易于使用,在临床上得到了广泛应用,并成为国际医学界公认的评估失眠的标准量表之一。

计分方法如下:得分小于4分表示没有睡眠障碍;得分为4~6分表示存在轻度睡眠障碍;得分大于6分表示存在失眠症状。

5、帕金森病睡眠障碍量表

帕金森病患者伴随睡眠障碍的发生率非常高,可达90%以上,这严重影响了患者的生存质量。然而,目前临床广泛使用的睡眠量表,如爱泼沃斯思睡量表和匹兹堡睡眠质量指数,并没有系统地对帕金森病患者睡眠障碍的不同方面进行评估和量化。其他一些与帕金森病相关的量表,如统一的帕金森病评定量表(UPDRS)和帕金森病生存质量量表(PDQ39),也只包含了少量与睡眠相关的问题。在20世纪初,Chaudhuri等人设计了一份专门用于评估帕金森患者常见睡眠问题的量表—帕金森病睡眠障碍量表(PDSS)。

该量表共分为10个级别,患者需要在递增程度的直线上绘制一条“|”表示其睡眠问题的严重程度。该量表具有高度的重复性和敏感性,并已被证明在评估睡眠问题方面具有临床有效性和可靠性。虽然这个量表不能作为详细评估睡眠结构的标准,但它是一种简单、经济、适用于临床使用的床旁工具,可以对帕金森病患者的睡眠问题进行简单半定量的评估。

6、梅奥波动综合量表

在2004年,美国梅奥医院(Mayoclinic)的FermanTJ等人发表在Neurology杂志上的一篇文章中提出了四个问题,用于评估讨论路易体痴呆和阿尔茨海默病患者症状波动的情况,被称为梅奥波动综合量表。

使用该量表对痴呆患者进行评估时,检查者需询问照料者是否注意到患者白天有困倦或打瞌睡的情况、是否超过2小时地睡觉、是否长时间凝视某一处、是否说话杂乱无章。若回答“否”,得0分;若回答“是”,得1分。根据得分来评定症状是否存在波动,得分为0~2分表示无波动,3~4分表示存在波动情况。该量表较为简易,可用于评估痴呆患者的症状波动情况,并提高阿尔茨海默病和路易体痴呆的诊断正确性。如果存在3种以上的上述情况(得分为3~4分),则提示可能是路易体痴呆而不是阿尔茨海默病。

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