晚上很难入睡是睡眠障碍的一种,可以由睡眠调节中枢病变、内分泌调节异常、心理应激反应、焦虑抑郁症状等因素导致。睡眠调节中枢位于下丘脑腹前区,脑血管疾病、外伤等可对该区造成损伤,导致睡眠-觉醒周期紊乱,引起入睡困难。其次,激素分泌紊乱可导致情绪改变,影响入睡时间。对于焦虑抑郁的患者,其精神负担重,可出现久久不能入睡的现象,常需要药物治疗。对于一些躯体性疾病导致的疼痛、头晕、腹胀会导致严重不适,不能入睡。此外,老年人睡眠时间较短,可以出现入睡困难。