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如何治疗睡眠障碍

李阳 主任医师
三级甲等 山西医科大学第一医院 神经内科
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一般情况下,睡眠障碍的治疗方法如下所示:

一、药物治疗

  1. 苯二氮卓类受体拮抗剂:如劳拉西泮、艾司唑仑等。此类药物通过抑制脑内的神经递质来降低大脑皮层兴奋度,有效促进睡眠、减少惊醒次数,从而达到延长睡眠时间,提高睡眠质量的作用。但长期使用会产生依赖性,甚至影响记忆力。
  2. 非苯二氮卓类受体拮抗剂:如佐匹克隆、右佐匹克隆、吡唑坦等。此类药物不良反应少,用于入睡困难及睡眠维持困难的患者,对年轻人及女性患者显著,半衰期短,次日无显著不良反应,为首选的催眠药物。
  3. 褪黑素受体激动剂:可以在后期替代苯二氮卓类受体拮抗剂,如阿戈美拉汀、雷美替胺等,有刺激大脑分泌褪黑素的功效,促进睡眠,增加睡眠时间,改善睡眠质量。
  4. 抗抑郁药物:针对因抑郁、焦虑等异常情绪导致大脑皮层处于兴奋状态而引起的睡眠量减少甚至失眠,如盐酸多塞平、米氮平等,通过保护神经递质不被吸收从而提高浓度,达到抗抑郁、促进睡眠的作用。

二、心理治疗

通过医生的心理疏导,缓解抑郁、焦虑等症状,从而达到改善睡眠质量的目的。

三、针对诱发疾病的治疗

治疗方案针对导致睡眠障碍的疾病,如脑水肿引起的睡眠量过多甚至失眠,可遵医嘱使用甘露醇、地塞米松的药物进行脱水、抗炎治疗,随着疾病的治愈,睡眠障碍亦可缓解。

睡眠障碍 失眠 脑水肿
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