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‌地西泮片是不是安眠药

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

地西泮片属于苯二氮䓬类中枢神经系统抑制药,是临床上常用的安眠药之一,但需严格遵循用药规范。其核心作用机制是通过非选择性抑制γ-氨基丁酸受体,增强中枢神经系统的抑制性效应,从而发挥镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥等多重功效。

作为安眠药,地西泮片可缩短入睡时间、延长睡眠时长并减少夜间觉醒次数,尤其适用于短期治疗严重失眠或手术前镇静。然而,其药代动力学特性决定了用药风险:起效较慢,需约1小时,半衰期长达十余小时,可能导致次日出现宿醉样反应,表现为头脑昏沉、注意力不集中及反应迟钝,老年患者跌倒风险明显增加。此外,长期使用易引发药物依赖、耐受性及认知功能损害,停药时需逐渐减量,避免突然撤药引发戒断综合征。

临床应用中,地西泮片更侧重于治疗焦虑性失眠,对伴随焦虑情绪、入睡困难的患者效果较佳,但对单纯早醒或睡眠断续型失眠疗效有限。同时,需警惕其与酒精、其他镇静催眠药联用导致的呼吸抑制风险。因此,地西泮片虽为安眠药,但需严格掌握适应症,优先用于短期症状控制,并联合心理治疗、行为干预等非药物手段,以降低药物滥用风险。

惊厥 失眠 中枢神经 睡眠
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