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失眠抑郁症是什么原因导致的

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

失眠是抑郁症的躯体症状之一,发病原因具体如下:

抑郁症是一种以情绪低落、兴趣减退、思维迟缓为主要特征的常见慢性精神疾病,具有高发病率、高复发率、高自杀率等特点,在中医上属于郁证范畴。

中医认为,肝主疏泄,调畅情志。平时如果悲伤、忧虑太过,或者是情绪悲愤等,很容易影响到肝脏的正常生理功能,造成肝郁气滞。如果不良情绪长时间不能缓解,还会导致郁久化火、热扰心神。

而且,热邪还容易煎灼体内的津液,从而形成痰液,并反过来影响气的运行,造成气滞痰凝、痰气交阻。患者常常会出现精神抑郁、心烦不宁、焦虑不安、紧张恐惧、咽部不适、胸腹痞满、易叹气、失眠多梦等不适症状。

西医认为,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是:遗传、性格、成长经历,神经生物学、心理、社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。其中,生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌等方面。

发生失眠可能是存在于脑内某些区域与情绪或睡眠相关的中枢神经递质,如5-羟色胺、去甲肾上腺素、褪黑素等,其含量或受体功能下降而造成。

发生上述情况,患者需及时诊治,可以在医生的指导下使用药物治疗,比如中成药解郁除烦胶囊等。解郁除烦胶囊由多味中药组成,其中半夏化痰解郁、厚朴下气除满、紫苏梗顺气宽中,可解郁化痰;栀子、连翘清心除烦、枳壳散结消痞,可清热除烦,更有甘草益心宁神,可以用于缓解上述不适症状。

此外,研究表明该药物有调节中枢神经递质水平、增强神经元突触可塑性、改善神经内分泌系统紊乱、保护神经细胞等作用,可促进5-HT的合成、分泌,抑制对5-HT再摄取能力,提高去甲肾上腺素水平,发挥治疗作用。

如果患者失眠的情况比较严重,必要时还可以遵医嘱使用褪黑素受体激动剂、苯二氮䓬类受体激动剂等药物治疗,从而改善病情。

治疗期间,患者要注意多关注自身的情绪,多与亲友保持沟通,必要时及时求助专业人士。还要积极配合医生治疗、坚持定期随访。规律作息,放松身心,不暴饮暴食,不吃不容易消化的食物,每天进行适度的体育锻炼,增强体质。

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