甲亢伴恶性突眼患者用碘131治疗后,恢复的可能性不大。甲亢伴恶性突眼通常是甲状腺功能亢进比较严重,以及眼眶后的免疫反应比较激烈的时候,导致的突眼严重,此时是属于活动性眼病时期,此时主要的治疗方法是控制甲状腺功能亢进,通常需要遵医嘱应用抗甲状腺药物治疗。而针对眼眶后的免疫炎症反应,可以选择用激素来冲击治疗,效果通常比较好。碘131治疗只能够将功能亢进的甲状腺组织损坏,可以在一定程度上缓解甲亢,但是对于突眼效果并不是很明显。
甲状腺结节纵横比大于1的意思是该结节纵向长度更长。甲状腺结节的纵横比例是通过做甲状腺超声时测量甲状腺的长径和横径,并且给予二者做比值而得出的结论。纵横比大于1,多见于甲状腺结节的恶变或者甲状腺癌,因此若发现纵横比大于1时,可能需要进一步做穿刺活检病理来明确结节的性质。一般纵横比不超过1的情况下,甲状腺结节良性的可能性较大,比如甲状腺炎等。但是并不是所有的纵横比大于1的情况都是恶性甲状腺癌,病理活检检查仍然是诊断甲状腺癌的标准。
甲状腺癌术后患者的饮食要注意清淡、易消化并且均衡营养。对于甲状腺癌术后的患者在恢复期要进食易消化、清淡的食物,因为甲状腺距离食管和气管非常近,若吃一些较坚硬、不易吞咽的食物,有可能会导致甲状腺手术的切口破裂,甚至影响手术切口的愈合,因此尽量以流食为主,如牛奶、豆浆、粥等。甲状腺癌术后的患者要多吃新鲜的蔬菜水果、各类蛋白质来补充人体所需要的各种营养,另外也要补充脂溶性或者水溶性维生素,达到营养均衡,这能够最大限度的促进手术伤口的愈合。
甲状腺癌和桥本氏病并不是一回事。甲状腺癌是一种恶性疾病,通常是由于甲状腺组织细胞的恶性异型增生,而导致出现了除正常组织以外的恶性组织,若不经治疗会导致肿瘤出现转移,最终死亡。桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺疾病,它是由于机体产生了针对甲状腺的自身抗体,而抗原和抗体发生免疫反应而导致了甲状腺的损伤。在甲状腺组织自身修复后,会遗留甲状腺功能减退,因此桥本氏病是一种良性疾病。
甲状腺癌患者术后需要复查甲状腺功能、甲状腺彩超以及甲状腺球蛋白等,具体分析如下:甲状腺癌患者手术后三个月要常规复查甲状腺功能,因为甲状腺被切除后,有可能出现甲状腺功能减退,复查甲状腺功能可以评估是否存在甲状腺功能减退,必要时可以调整药物治疗。另外甲状腺癌术后的患者TSH要控制在合理较低的水平,才能够很好的预防复发,因此复查甲状腺功能是很必要的。复查甲状腺彩超可以评估是否有肿瘤的复发以及颈部淋巴结的转移复发。复查甲状腺球蛋白可以预测甲状腺肿瘤是否有复发,因此术后要常规定期化验这个指标。
怀疑甲状腺癌时患者需要做甲状腺功能、甲状腺超声以及甲状腺细针穿刺细胞学活检等来明确诊断。对于怀疑甲状腺癌的患者,务必完善甲状腺功能检查,来评估甲状腺功能是否亢进或减退,以及评估肿瘤是否具有分泌甲状腺激素的功能。完善颈部超声检查来评估甲状腺结节的大小、体积、形态、血供和钙化等以及颈部淋巴结情况。除上述两种检查可以对怀疑甲状腺癌者进行评估外,还很可能需要完善甲状腺细针穿刺细胞学活检及抽取一定量的组织送病理,这是诊断甲状腺癌的重要标准。