膝关节病的高发人群，第一就是过度运动，酷爱运动的人，做比较高强度运动的人，他发生关节的磨损和损伤，受伤几率很高。我们的膝关节是完整的结构，是由骨头、骨骼、软骨、半月板、前后交叉韧带、侧腹韧带以及前后方面的肌肉组成。所有的这些结构。任何结构如果在年轻的时候，运动损伤，不注意外伤都会导致这个整体受到了干扰和破坏，就不稳定了。第二就是肥胖的病人、韧带松弛的病人和肌肉力量差的病人，他们得骨关节病的发生率也很高。还有一类就是你的关节长得力线不好，有人说先天性的膝关节就内翻O型腿或者外翻X型腿这一类由于结构不对，它的磨损也很大，这时候他到了晚年出现骨关节的发生率也很高。

膝关节半月板损伤我们通常在核磁上分为几度，一度损伤、二度损伤、三度损伤、四度损伤。到了三度四度的损伤的时候，如果在存在临床的症状，需要手术治疗，手术也比较微创，就是关节镜手术。但是对于一度、二度的半月板损伤和轻度的三度损伤的患者，绝大多数不需要手术治疗，但是需要正规的保守治疗。比如我们需要少爬楼梯，尽量别下蹲，不要长时间走路，要学会分段儿走路，另外别着凉。因为这几件事儿都会让的半月板损伤产生滑膜炎，一产生滑膜炎了，关节肿了、疼了，影响活动了，就比较害怕，只要注意了，通常都不会发生严重的症状。

膝关节骨性关节炎引起膝关节积水的病因如下：膝关节骨性关节炎它通常会出现滑膜炎，滑膜炎也就是我们说的膝关节积水。当然它的病因有很多了，包括本身软骨磨损就会产生关节积水。骨刺、骨质增生。有些骨质增生它会刺激到我们膝关节周围的滑膜，这些滑膜一增生就产生积水，还有骨刺掉下来形成游离体，那这个游离体在关节腔到处跑，有时候刺激到关节发生滑膜炎的表现。膝关节骨关节炎出现积液就说明他的炎症在发作。这个炎症发作的原因通常是指比如说得了骨关节炎，你还去爬山、爬楼梯，蹲着上厕所，一站起来得关节发炎了，就产生积水。

膝关节骨性关节炎的X线表现如下：软骨磨损了，软骨磨损在X光片上表现就是关节的缝隙。我们看到两骨头之间是有很宽的缝隙的，这个缝隙开始变得有点狭窄，严重的时候会变得非常窄，最严重的时候根本就没有缝隙，骨头碰骨头了，这是最严重的X线的表现。骨刺，我们膝关节一看长骨刺了，长了好多的骨质增生，有很多的骨刺，这是X光片上的第二个表现。骨刺掉下来了就会形成游离体，我们会在X光片上发现游离在关节中的小骨头，隐隐约约的，这叫游离体。同时有些病人还会出现骨缺损，他磨的很厉害了以后，他还使劲走路，不光软骨磨坏了，软骨下骨也磨坏了，软骨下骨磨坏了，会出现缺损，甚至囊性变，你会从片子上看见骨头里有白的、硬的，还有软的黑的窟窿。

膝关节得了骨关节病以后，治疗方法通常包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗我们通过说一般治疗就是多休息，你得了骨关节病膝盖疼，走路困难，你就不要走太多路，需要走路。别着凉，一定要不要着凉，别着凉的。反过来就是多保暖带护膝，多热敷贴，贴热宝或者晚上洗澡的时候用热水冲一冲。还有就是药物治疗。药物治疗包括口服药物，非甾体类消炎镇痛药，保护关节软骨和保护这个软骨下骨的，像复方杜仲健骨颗粒。当然到了严重的时候，膝关节骨关节病出现关节软骨磨损，出现绞索症状，这个病人走不了路，出现内外翻畸形的时候就可能需要做手术治疗，包括微创的以及人工关节置换手术。

膝关节半月板损伤它分为年轻患者的外伤，比如说跳绳，蹦跳或者做运动的扭伤，会出现半月板损伤。还有一类是到了四五十岁，到了年龄了，半月板开始退变，出现症状的时候一照核磁发现有半月板1度、2度甚至3度的损伤。还有一类到了晚期的，比如说到了该患关节病了，这时候半月板被磨坏了，这时候都会出现相应的临床表现，大多数半月板损伤的表现就是疼痛，膝关节疼痛，膝盖疼。第二关节积液、肿胀，产生滑膜炎，照核磁发现关节有积液。第三就是出现绞索的症状，就是就像机器卡了壳儿了，这走着走着路突然觉得膝盖里头有什么东西没憋住了。这些临床表现一旦出现，通常都是提醒关节有半月板的问题。