在起床和躺下等发生体位改变的瞬间出现眩晕时,首先要考虑是前庭病变还是良性位置性眩晕。
前者多见于前庭神经元炎、迷路炎等,多出现在劳累、受凉或者病毒感染之后;后者多见于耳石症,是耳石从耳石膜上脱落,在体位发生变化时,在半规管内活动,引起淋巴液波动,从而出现眩晕,多伴有眼震,经过药物抗眩晕和手法耳石复位治疗,症状可以缓解。
还有可能是颈椎病,在体位尤其是颈部活动时,狭窄的椎管压迫椎动脉引起脑组织供血障碍,如果引起小脑或脑干缺血缺氧就会出现眩晕。出现眩晕不要紧张,可以到神经内科或耳鼻喉科进行检查,一般可以明确诊断。