三叉神经痛的首选治疗方法是什么

三叉神经痛的首选治疗方法是以下几种：

一、药物治疗

1. 卡马西平：是首选治疗药物。可每天遵医嘱增加剂量，直到疼痛停止，以后逐渐减少，确定最低有效量作为维持剂量服用。若出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。
2. 苯妥英钠：该药物也可用于治疗三叉神经痛，效果不明显的患者，可遵医嘱加大剂量。如产生中毒症状（如头晕、行走不稳、眼球震颤等）应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效，即以此为维持量。疼痛消失后，逐渐减量。
3. 加巴喷丁：单独使用或与其他药物合用，效果较好。常见不良反应有头晕、嗜睡，可逐渐耐受。
4. 普瑞巴林：如果2周后疼痛不缓解，可遵医嘱加量应用，停药需逐渐减量。肾功能异常者慎用。
5. 氯硝西泮：注意有嗜睡以及步态不稳等副作用，尤其老年患者偶见短暂性精神异常，停药后可以缓解。

二、手术治疗

微血管减压术：此法效果好，但需做开颅手术，适用于三叉神经痛由血管压迫所致者。

三、物理治疗

射频热凝治疗：适用于长期药物治疗无效或无法耐受药物剂量，以及年老体弱不适合手术的原发性三叉神经痛患者。