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抗抑郁药会对大脑造成永久伤害吗

王东 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 临床心理科
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抗抑郁药一般不会对大脑造成永久伤害。

抗抑郁药会有一定的副作用,包括神经症状,如嗜睡、眩晕等,但是基本稳定规律的长期使用后,副作用就会消失。

常用的三环类抗抑郁药,服用时,常见抗胆碱能反应,如嗜睡、尿潴留、视物模糊等,但这仅仅是不良反应,并不属于毒性反应,当反应较强烈时,可使用一些拟胆碱药物对抗。部分研究显示,此类抗抑郁药是有一些神经毒性的,如震颤、思维障碍、定向力障碍等,但是停药后,并未发现有长期遗存的神经症状。

另一类新型抗抑郁药就是SSRI类抗抑郁药,此类药物有一个最大的特点就是对于刚服用药物的患者,尤其是重型抑郁症和自杀倾向的患者,用药后会导致突触后膜5-羟色胺增多,与安慰剂相比更容易出现易激惹和自杀风险;同样此类药物还存在撤药综合征,就是停药出现感觉异常、平衡失调等症状,但是缓慢减药或停药后超过药物半衰期症状基本就消失了。

综上所述,抗抑郁药一般不会对大脑造成永久伤害,但是禁止自行服药或调整剂量及停止用药,要严格遵照医嘱使用。

抑郁症
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