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八十多岁老人子宫脱垂怎么治

张萍 主任医师
三级甲等 山东大学第二医院 妇科
我要问专家

80多岁老人子宫脱垂,需要根据全身状态以及子宫脱垂严重程度选择手术治疗或者保守治疗。

  1. 80多岁老人如果全面检查提示全身状态良好,没有手术麻醉禁忌证,经评估提示子宫脱垂相对严重,达到III度、IV度子宫脱垂,反复有阴道肿物突出,影响排小便以及生活质量者,可以选择手术治疗,手术后结合阴道封闭和悬吊等治疗以及盆底康复训练可以达到较好的缓解效果。
  2. 如果子宫脱垂不严重,为I度、II度脱垂,临床症状不明显,对生活质量没有造成太大影响,可以选择保守治疗,包括盆底康复训练或者使用子宫托。盆底康复训练以电刺激、生物反馈等治疗为主,坚持训练可以达到较好的治疗效果。也可以使用子宫托使得子宫固定,但有可能会引起局部炎症、溃疡等,需要注意清洁卫生。
  3. 如果子宫脱垂严重,有手术指征,但是80岁老人有基础疾病,比如糖尿病、高血压、心脏病等,经评估提示不能耐受麻醉者,同样以保守治疗为主。日常生活中需要注意避免增加腹压的行为,以免导致病情加重。保持大便通畅,慢性咳嗽以及便秘会加大腹压从而使得子宫脱垂加重。
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