正常情况下,怀孕前子宫相当于一个鸭梨的大小,大约50g左右,在足月妊娠时,子宫可能会增大15-20倍左右。需要注意的是,生完孩子后子宫不能立即恢复到正常大小,一般子宫从胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的产后子宫恢复过程,我们称为子宫复旧。
在产妇分娩过程中,随着胎儿不断的生长发育,会对子宫和宫颈造成一定程度的损伤。产后子宫恢复可以使整个孕期发生生理性改变的身体更快、更好的恢复到产前正常水平,可以帮助产妇身体早日恢复。整个过程一般需要6周左右,其主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生,同时还有子宫血管的变化、子宫下段和子宫颈的复原。
如果不及时做修复治疗,则容易使阴道处于危险的半开放状态,增加生殖道的感染概率,引发多种妇科疾病。如果受损情况严重,还可能会造成盆腔器官脱垂,包括膀胱膨出、尿道膨出、阴道脱垂、子宫脱垂等等危险后果。
一般在临床中如适应证允许,对于分娩后子宫不能顺利恢复到正常状态的女性,常在医生指导下使用相应的药物进行治疗或预防,如米索前列醇阴道片等。在临床中,米索前列醇阴道片对产后子宫恢复的作用主要包括收缩子宫平滑肌、软化妊娠宫颈等,其刺激子宫平滑肌的收缩,促进子宫收缩,减少出血量,可帮助子宫恢复,继而改善临床症状。
除此之外,产后产妇的身体都比较虚弱,容易发生感染或者其他病理情况,需要注意清洁卫生,加强产褥护理。同时注意阴道流血量,以及是否有腹痛、发热、寒颤等症象,如果阴道出血超过一周,应及时就医诊治。
产后两周后可以逐渐开始进行身体的修复,包括适当的体育锻炼,如瑜伽、普拉提、慢跑等;或至医院康复科在专业的医疗器械辅助下通过电刺激促进身体的修复;或请专业的产后恢复师进行相关穴位按摩。尽早做产后修复可以帮助损伤的组织及肌肉尽早恢复到孕前状态。