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偏头痛的鉴别诊断是什么

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

医生在询问病史并进行体格检查后,一般可以做出偏头痛的初步诊断,但还需要和以下疾病进行鉴别,排除以下疾病后,才能明确诊断偏头痛:

1.丛集性头痛

患者大多没有家族史,头痛往往在夜间入睡后突然发作而无先兆,疼痛多位于一侧眼眶或眼球后、额颞部,常有结膜充血、流泪、流涕等症状,根据以上病史、典型发作节律和临床表现可以与偏头痛进行鉴别诊断。

2.紧张型头痛

头痛部位大多数位于双颞侧、额顶、枕部等,头痛性质呈压迫、束带感、麻木、胀痛和钝痛,伴随焦虑、失眠,很少伴恶心、呕吐,在紧张、焦虑、烦躁和失眠等情况下头痛可加重,可以鉴别本病。

3.非偏头痛性血管性头痛

头痛一般不剧烈,无恶心、呕吐,一般有脑血管疾病病史,通过病史、实验室检查等可鉴别本病。

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