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到底是什么让你忘记我:AD的病因在这里

韩璎 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经内科
我要问专家

图:护工与AD患者

嗒嘀嗒时间很忙

我们一起老了

却没能一起忘

嗒嘀嗒你慢些忘

别忘了我的模样

忘了吻我脸庞

你还记得吗那些情话

我怕过太久你记不清啊

《阿尔茨海默的爱》

父亲、母亲、孩子、朋友你以为“唾手可得”的东西,阿尔茨海默病可能会让其“化为乌有”。你是不是还是满脸问号呢,是不是还在疑惑好好的为什么会得阿尔茨海默病呢。

一、阿尔茨海默病的病因有哪些?为什么这些因素会引起阿尔茨海默病?

图:遗传因素导致AD

1、遗传因素

俗话说“龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞”,这主要讲的就是遗传因素的影响,家族性阿尔茨海默病为常染色体显性遗传,为多基因遗传病,具有遗传异质性。通常情况与阿尔茨海默病相关的染色体有1、14、19、21号染色体,染色体上的基因突变引起阿尔茨海默病或改变阿尔茨海默病的易感性。

1号染色体上的跨膜蛋白早老素2基因突变可能会导致阿尔茨海默病;14号染色体上的跨膜蛋白早老素1基因突变可能会导致阿尔茨海默病;位于19号染色体上的载脂蛋白ApoE4(载脂蛋白Eε-4)等位基因突变可能会导致阿尔茨海默病;某些家族21号染色体上淀粉样蛋白前体基因突变也可能会导致阿尔茨海默病。

2、炎症

全身炎症和相关的血管功能障碍在阿尔兹海默病的发生发展中起着重要的作用,并先于其临床表现。比如压力过大、经常高碳水化合物饮食、长期抽烟等,这些危险因素就像是一座大山一样,会慢慢压垮你的身体,最终使其出现慢性炎症。这些因素还可能会导致患者出现肠道菌群失衡的情况,当肠道菌群失衡时,结肠细胞中的紧密连接蛋白会改变、肠道的通透性会增加,一方面受损的肠道微生物组会减少有益代谢物的产生,另一方面会激活促炎细胞因子的分泌。

导致升高的促炎细胞因子通过血脑屏障进入了中枢神经系统,从而可能会诱导神经变性和阿尔兹海默病的病理学进展。因此平时应该适当放松一下心情,不要太紧张。

3、头部外伤

头部严重外伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。当头部受到重伤以后,颅内的神经或者其他组织可能就会出现损伤,导致神经释放的递质紊乱,最终可能会出现阿尔茨海默病。在大于等于50岁患有头部外伤的人群中,患阿尔茨海默病的风险增加,尤其是在头部外伤后的前六个月到两年内,风险可能最大。

4、免疫调节异常

免疫系统激活可能是阿尔茨海默病病理变化的组成部分。如阿尔茨海默病脑组织B淋巴细胞聚集,血清脑反应抗体、抗NFT抗体、人脑S100蛋白抗体增高,阿尔茨海默病的B细胞池扩大,可能反映神经元变性和神经组织损伤引起的免疫应答,外周血总淋巴细胞、T细胞和B细胞数多在正常范围,许多患者CD4/CD8细胞比值增加,提示免疫调节性T细胞缺损,阿尔茨海默病患者IL-1,IL-2和IL-6生成增加,IL-2的生成与病情严重性有关。

忘记你并非我本意,可能是阿尔茨海默病的意义,如果不能让你满意,请让我慢一点忘记。

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