痴呆症的鉴别诊断

2021-07-12
张扬 副主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 神经内科
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痴呆症需要通过血液和脑脊液检查、测定Tau蛋白定量和β淀粉样蛋白片段、核磁共振影像学以及电生理检查来诊断,通过以上检查可以诊断是何种类型的痴呆症。痴呆症需要和抑郁症、反应性精神病导致的假性痴呆进行鉴别。其次,还要和谵妄进行鉴别诊断。痴呆的发病原因较为复杂,可能和阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、脑积水、脑外伤、中毒等因素有关。
痴呆症主要是针对病因治疗,如果是由神经变性所导致,可以给予胆碱酯酶抑制剂或兴奋性氨基酸受体拮抗剂改善认知治疗,如有幻觉、妄想等精神症状,可给予抗抑郁和抗精神类的药物治疗。

痴呆 阿尔茨海默病 谵妄
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