老年痴呆最主要的诊断依据是什么

老年痴呆最主要的诊断依据主要包括：病史和不良生活习惯、临床表现、相关检查、排除其他原因导致的痴呆等。

1.病史和不良生活习惯

老年痴呆患者以老年前期和老年期多见，多有一级家族史、唐氏综合征、高血压、糖尿病、高脂血症等病史。同时一般还会有缺乏锻炼、吸烟、高脂饮食等不良生活习惯。

2.临床表现

老年痴呆患者会有记忆力明显减退，会有注意力、执行能力、语言能力、计算能力、视觉空间功能障碍等异常表现。当病情到重度时，还会有言语功能丧失、哭笑无常、随地大小便、肌强直等表现。

3.相关检查

总体评定量表、分级量表、精神行为评定量表等量表检查，基因检查，生物标志物检查，影像学检查以及脑电图检查等，符合老年痴呆改变。

4.排除其他原因导致的痴呆

根据病因、病理改变等情况不同，排除血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆等。

符合上述的条件，可以诊断为老年痴呆。并且可以根据上述情况对痴呆的程度进行评估，也有利于合理制定治疗方案和进行预后的评估。