老年痴呆,有人认为这个称谓有损患者的尊严,建议叫失智症。我们以后就统一为失智症了。测试失智症,分为定性检查和定量检查两种。
首先说定量检查,可以通过神经心理量表来量化患者的认知功能。比如,通过听觉词语学习测验来检查患者的记忆功能,通过词语流畅性和波士顿命名来检查患者的语言功能,通过连线测验A、B卷来检查患者的执行功能。神经心理量表可以将患者的各个认知域进行量化评估,以明确患者的认知功能受损情况,对疾病所处阶段有提示作用。
再说定性检查,根据2018年国际上公布的阿尔茨海默病生物学诊断标准:淀粉样蛋白检查如果是阳性,才能诊断为阿尔茨海默病,如果是阴性,即使临床上已经达到了痴呆的程度,只能考虑是其他原因导致的痴呆。