痛经的病机是“不通则痛”、“不荣则痛”,其病因可归咎于气滞、血瘀、痰湿、寒凝、血热等,这些都是不通则痛,治疗上以活血、化瘀、行气、祛痰、散寒、清热为主。气血亏虚、肝肾虚损都是不荣则痛所导致的,治疗上以补益气血、补益肝肾为主。西医上认为导致痛经的原因有器质性病变,如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。还有非器质性病变,如精神心理因素、月经来潮时前列腺素刺激、盆腔充血等均可导致痛经发生。