原发性痛经的发生主要与来月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加,以及精神、神经因素也有一定的影响。继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。如果确定为继发性痛经引起的现象,需要及时的对因治疗。