严重脱发以雄激素性脱发和斑秃最为常见。外用米诺地尔对雄激素性脱发具有明确的治疗效果,它促进毛发的纵向生长的同时也可使毛发增粗。非那雄胺能够延缓、控制脱发进展且显著改善毛发生长,但只适用于男性。螺内酯则可显著改善女性雄激素性脱发和促进毛发生长。具体疗效因病情及个人体质的差异而不同。对于雄激素性脱发稳定期的患者,毛发移植也是不错的选择。对于急性进展期和脱发面积较大的中、重度斑秃成人患者可酌情系统使用糖皮质激素,应及时到医院皮肤科就诊。