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如何诊断老年性痴呆

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

诊断老年性痴呆需要结合家族史、既往病史、临床表现、实验室检查、影像学检查、神经心理学检查等,综合分析后作出判断。

1.家族史

老年性痴呆患者有部分会存在明显的阳性家族史,尤其是发病人数较多时,诊断意义比较大。

2.既往病史

老年性痴呆患者有部分会有高血压、血管硬化、高血脂、糖尿病等慢性病史。

3.临床表现

老年性痴呆患者会出现记忆力减退、计算能力和学习能力下降、视空间障碍、焦虑、抑郁等临床表现。并且呈进行性加重的趋势。

4.实验室检查

老年性痴呆患者的脑脊液常规一般会出现β-淀粉样蛋白和Tau蛋白升高的表现。

5.影像学检查

老年性痴呆患者进行头颅CT或头颅MRI检查,会发现海马和内侧颞叶萎缩。

6.神经心理学检查

通过分级量表、总体评定量表、精神行为评定量表等进行神经心理学检查,老年性痴呆患者的评分会符合诊断标准。

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