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痴呆症的鉴别诊断有哪些

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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痴呆症的鉴别诊断包括:血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆。

1.血管性痴呆

发病年龄比较早,以男性患者多见。临床表现以头晕、头痛、肢体麻木为主。很少出现记忆力的障碍,执行能力减退比较明显。

2.路易体痴呆

以路易体为病理特征,无明显的家族聚集性,病程进展缓慢。临床表现以认知功能障碍、幻觉、舞蹈样动作等症状为主。但病情波动比较明显,时轻时重。

3.帕金森病痴呆

先有帕金森病,所以静止性震颤、行动迟缓、姿势平衡障碍等症状比较明显,之后会出现严重的视空间障碍,但记忆力减退情况比较轻。

4.额颞叶痴呆

在病情早期就会出现自制力下降、食欲旺盛、执行能力下降的表现,但记忆力减退一般在晚期才会出现。影像学检查会发现有额叶和颞叶的萎缩。

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