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老年痴呆能治愈吗

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

老年痴呆属于中枢神经系统不可逆的病变,所以不能治愈。但是通过药物治疗,尤其是病情早期的患者,可以有效的改善症状,并且还可以减慢病情进展的速度。常用的药物包括:

1.改善认知功能药物

一般首选乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、利斯的明等,适用于早、中期的老年痴呆患者的治疗。

2.N-甲基-D门冬氨酸受体拮抗剂

如美金刚等,适用于中重度老年痴呆的治疗。

3.脑代谢赋活剂

常用的如奥拉西坦等,适用于老年痴呆全期治疗。

4.抗抑郁药

可以选择传统抗抑郁药如去甲替林和地昔帕明等,也可以选择新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀等。适合有抑郁症状的老年痴呆患者。

5.抗焦虑药

伴随焦虑症状的老年痴呆患者,可以选择短效的苯二氮卓类药,如阿普唑仑、劳拉西泮等。

6.抗精神病药

出现狂躁、攻击性行为表现的老年痴呆患者,可以使用小剂量的抗精神病药,如奋乃静、硫利达嗪等。

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