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血管性痴呆如何确诊

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

血管性痴呆的确诊方法包括以下几方面:

1.神经心理学检查

通过神经心理学检查明确患者已经出现认知障碍,并且有明显的社会能力下降和痴呆的诊断标准。一般通过大体评定量表、分级量表、精神行为评定量表等进行评定。

2.脑血管病史

常可通过影像学检查明确患者有脑血管病史。比如通过头颅CT、头颅核磁检查等,可见明显脑萎缩、脑室扩大等表现。

3.痴呆与脑血管病有相关性

一般脑血管病引起的痴呆在脑血管病发病后的3-6个月,症状是呈波动性和阶梯样加重的。病灶可单发、多发,可能也可能没有明确的病灶,仅有脑血管缺血缺氧症状。

4.与其他痴呆相鉴别

可引起痴呆的疾病有很多,包括老年痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、亨廷顿舞蹈病等,与这些痴呆相鉴别后才能够明确血管性痴呆的诊断。

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