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血管性痴呆如何治疗

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

血管性痴呆的治疗包括以下几方面:

1.针对原发脑血管病的治疗

通过硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利等治疗高血压;盐酸二甲双胍、胰岛素等控制糖尿病;硝酸异山梨酯改善冠心病;苯扎贝特改善高脂血症等疾病,能够预防脑血管病的进一步进展,对于改善血管性痴呆有一定的益处。同时建议给予患者阿司匹林等抗血小板聚集的药物、阿托伐他汀等降低血脂稳定斑块的药物。

2.促进脑功能恢复

促进脑功能恢复一般需要针对患者已经出现的认知功能障碍进行药物治疗和康复治疗。常用药物包括维生素C、维生素E以及银杏叶制剂,多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂以及奥拉西坦、尼麦角林等脑赋活剂。康复治疗包括精神心理辅导以及运动训练、言语训练等。

3.针对已经出现的并发症进行对症治疗

血管性痴呆常见的并发症包括外伤、压疮、肺部感染等。其中出现外伤需要骨科、外科或者烧伤科对症进行治疗,必要时可以手术;压疮一般需要进行清创和换药治疗;肺部感染则需要配合青霉素、阿莫西林、头孢美唑等抗生素治疗。

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