血管性痴呆是一种由于脑血管病而引起的认知功能障碍综合征。
血管性痴呆是由于缺血性脑卒中、出血性脑卒中和其他可能引起脑区低灌注的脑血管病造成的。患者通常表现为记忆力下降、认知障碍以及行为障碍。病程一般呈波动性和阶梯样加重,进展较为缓慢,但是无法治愈,只能够通过规范和积极的治疗预防并发症的发生,控制病情的过快进展。
血管性痴呆一般通过精神心理检查以及神经影像学检查能够确诊,其中精神心理检查包括使用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、日常生活功能量表等多种量表,影像学检查主要是进行头颅CT和核磁的检查。
确诊血管性痴呆后,需要针对引起脑血管病的原因以及原发脑血管病进行治疗,同时针对患者已经出现的认知障碍、功能障碍等痴呆症状进行对症治疗。比如给予患者阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物保护血管内皮;硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利等药物控制血压;盐酸二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖;多奈哌齐等药物改善认知;氟西汀等药物改善精神症状。