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血管性痴呆怎么鉴别诊断

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

血管性痴呆的鉴别诊断包括以下几种:

1.老年痴呆

老年痴呆又叫阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统的退行性病变,通常起病隐匿,并且以记忆力下降为主要的认知功能障碍。患者一般没有脑血管病的病史、体征。

2.路易体痴呆

路易体痴呆虽然也是痴呆的一种,但是典型表现是波动性的认知障碍以及椎体外系症状,同时有可能反复的出现幻觉。鉴别要点也表现在没有明显的神经系统定位体征以及影像学异常。

3.帕金森综合征

帕金森综合征患者常见的典型表现是静止性震颤以及肌强直、运动迟缓等,出现认知功能、痴呆等症状一般在病变的晚期。帕金森综合征与血管性痴呆可以通过查体、影像学检查、结合病史等多种方式鉴别,比如血管性痴呆患者进行影像学检查可见陈旧脑血管病病灶,并且可能有相关的神经系统体征、病史。

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