老年痴呆的鉴定标准包括临床表现、辅助检查以及神经心理学检查。
老年痴呆的主要临床表现是进行性加重的认知障碍、生活能力减退以及精神症状。但是有些老年痴呆的临床表现和其他的痴呆比较相似,难以进行鉴别,可以配合辅助检查进行诊断。
影像学检查有一定的鉴别意义,通过头颅CT可以见到明显的脑萎缩,脑室扩大,头颅磁共振可见颞叶以及海马萎缩。脑电图通常在早期就有明显的改变,包括波幅降低和α节律减慢,随着病情的进展还可能出现α波减少甚至消失,出现广泛的θ波或δ波。
神经心理学检查主要是通过应用测评量表来评估患者的定向力、记忆功能、言语功能以及注意力、知觉和执行能力、应用能力等。一般常用的量表包括简易精神状况检查量表、长谷川痴呆量表等大体评定量表;总体衰退量表和临床痴呆评定量表等分级量表;痴呆行为障碍量表、汉密尔顿抑郁量表等精神行为评估量表。