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老年痴呆如何鉴别诊断

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

老年痴呆的鉴别诊断的方法包括以下几方面:

1.详细询问病史

老年痴呆的鉴别疾病主要包括血管性痴呆、路易体痴呆、帕金森病引起的痴呆等各种痴呆。每一种疾病的病程和临床表现都不相同,因此通过详细问诊能够对患者的老年痴呆有初步鉴别。

2.体格检查

进行体格检查可以了解患者的神经系统是否有明显的异常,并且针对其他的体征了解患者是否有其他疾病而引起痴呆。

3.影像学检查

老年痴呆患者的影像学通常表现为脑萎缩进行头颅CT时,可以见到脑萎缩和脑室扩大。进行头颅磁共振检查时,会发现双侧颞叶以及海马的萎缩。

4.脑电图检查

老年痴呆患者进行脑电图时,早期一般表现为波幅降低和节律减慢。随着病情的加重,逐渐出现异常的波形,晚期可能表现为弥漫性慢波。

5.神经心理学检查

通过神经心理学检查,能够了解患者认知功能障碍的程度以及不同的领域,能够针对各种痴呆进行鉴别。

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