血管性痴呆应进行以下几方面的治疗:
高血压病、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病等,不但有造成血管性痴呆加重的风险,还有再次出现脑血管病的风险。通过应用硝苯地平缓释片、依那普利等降压药物,盐酸二甲双胍、胰岛素等降糖药物,阿托伐他汀、苯扎贝特等降脂药物来将这些疾病控制到标准,有利于治疗血管性痴呆。同时还建议进行生活方式干预,比如低盐低脂饮食,控制体重,适量运动,保持良好的情绪,适当补充钙和钾盐等。
治疗脑血管病的方法包括药物治疗和康复治疗。常用药物包括氯吡格雷、阿司匹林等抑制血小板聚集的药物;匹伐他汀、阿托伐他汀等稳定动脉粥样硬化斑块的药物等。针对患者出现的各种症状进行康复治疗,比如运动训练、言语训练等。
应用胆碱酯酶抑制剂和脑赋活剂能够改善认知症状,其中胆碱酯酶抑制剂常见的是多奈哌齐,而吡拉西坦和尼麦角林是常用的脑赋活剂。