恶露快干净的前兆是恶露量减少、颜色改变、质黏稠以及腹痛症状缓解,检查子宫附件B超可以了解子宫恢复情况。
产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织会从阴道排出,即恶露。根据恶露的颜色、内容物以及时间不同,分为血性恶露、浆液恶露以及白色恶露。通常恶露持续4~6周,随着子宫逐渐恢复,恶露的量会逐渐减少。恶露也会由鲜红色转变为淡红色,之后为白色。一旦发现有白色恶露,质黏稠,说明恶露快干净,需要密切观察恶露变化。
恶露排出时会伴有产后宫缩痛,子宫收缩会引起下腹部阵发性疼痛。因此,恶露快干净的前兆也包括腹痛症状缓解。如果腹痛症状持续加重,伴有阴道分泌物异常、发热,需要高度警惕产褥期感染。
产后通过检查子宫附件B超可以了解宫腔内情况,包括子宫内膜恢复情况以及是否有宫内残留。如果宫内残留物较多,会影响子宫收缩导致恶露量多,持续时间长,经评估后需要清宫处理。期间建议暂时禁性生活、游泳及盆浴,预防生殖道炎症。