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清宫18天后又出血怎么回事

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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清宫18天后又出血,考虑可能是子宫复旧不良或吸宫不全而导致的。此外,也不排除可能是绒癌引起的,具体如下。

1.子宫复旧不良

清宫后如果复旧功能受到障碍,如存在胎膜残留、子宫肌炎、盆腔炎症、胎盘面积过大等原因的影响,可发生子宫复旧不良而表现为子宫收缩无力,血性恶露持续时间延长,血量增多,伴有腹部坠胀感等,所以就会发生清宫18天后又出血的现象。

2.吸宫不全

如果在清宫过程中,导致部分妊娠组织物残留在子宫内,可发生吸宫不全,属于清宫术比较常见的并发症,主要是因为子宫位置异常或操作者技术不熟练而导致的。典型症状表现为术后阴道流血时间过长,流血量多,或者也可发生流血停止后再次出现流血的情况。

3.绒癌

其发病率比较低,发病原因考虑可能与年龄、妊娠以及饮食结构有关,通常绒癌的患者前次妊娠史可能是葡萄胎,也可能是流产或者异位妊娠。典型症状表现为异常阴道流血、子宫复旧不全以及不均匀性的增大,伴有腹痛,所以可出现清宫18天后又出血的现象。

清宫18天后又出血时建议进一步去医院通过B超检查明确诊断后给予针对性处理。

子宫肌炎 盆腔炎 恶露 葡萄胎 异位妊娠
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