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产后恶露持续不断正常吗?

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

产妇在分娩宝宝后的一段时间里,子宫会有一个复旧的过程,在这个过程中,会有持续的血性或者浆液性的液体流出。这种通常指的是产后恶露。

在临床中,产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,属于生理性的变化。恶露主要包括血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露出现在产后1-3天,颜色鲜红,含有大量血液和少量胎膜及坏死蜕膜组织。

浆液性恶露出现在血性恶露之后,色淡红似浆液,含有少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等,可持续1周左右。白色恶露质地黏稠,色泽较白,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,可持续2-3周。正常情况下,随着产后子宫恢复,恶露会逐渐消失。

如果产妇出现产后子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘、胎膜或合并感染时,可能会出现恶露增多、持续时间延长或者有臭味等情况,建议尽早就诊。

一般情况下,可以在医院专业的医疗器械辅助下,进行产后康复运动,或者使用相关药物,帮助恶露减少。比如,在医生的指导下使用米索前列醇阴道片,可以很好的帮助恶露减少。

米索前列醇阴道片的主要成分是米索前列醇,属于前列腺素E1衍生物,主要通过促进胶原酶和弹性蛋白酶的释放,有助于胶原纤维分解、水化,并重新排列;通过软化宫颈,拉伸子宫平滑肌,增加宫腔体积及压力,促进子宫收缩,帮助产后宫腔内恶露尽快排出,并在一定程度上减少产后恶露,有利于子宫复旧。

另外,对于正常的产妇,及时补充营养,保证充足的休息时间,坚持母乳喂养,保持清洁,及时更换卫生棉,禁止同房,也有利于子宫收缩及恶露的排出,并且避免感染的发生。

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