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老年痴呆症的诊断标准
李晶 主任医师
三级甲等 北京医院 老年医学科
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老年痴呆症又称阿尔茨海默病，国际公认的诊断标准是核心诊断标准加上一种或多种的支持特征。核心标准是出现早期和显著的情景记忆障碍，具体特征包括：
- 患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退；
- 测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常；
- 在疾病发病或进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。
支持特征包括以下几种：
- 颞中回萎缩；
- 异常的脑脊液生物标记（β淀粉样蛋白1-42浓度降低，总Tau蛋白浓度升高，或磷酸化Tau蛋白浓度升高，或此三者的组合）；
- PET功能神经影像显示双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
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