血管性痴呆是指因脑血管病变引起脑损害导致的痴呆。
血管性痴呆是在阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆,血管性痴呆的病因主要涉及两个方面,即脑血管病和危险因素。脑血管病常见于脑梗死、脑出血、脑白质疏松和慢性脑缺血等疾病,危险因素常见于高血压、糖尿病、高血脂等疾病。认知障碍影响日常生活达到痴呆标准的即为血管性痴呆。
血管性痴呆的临床表现包括认知功能障碍,及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面,如执行能力下降、注意力无法集中、步态不稳等症状。血管性痴呆的临床特点是痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。
血管性痴呆常见类型为多发梗死性痴呆,患者典型的病程为突然发作,阶梯式加重和波动性的认知功能障碍,每次发作后遗留或多或少的神经与精神症状,最终发展为全面和严重的智力减退。
血管性痴呆患者可遵医嘱口服盐酸多奈哌齐分散片、氢溴酸加兰他敏片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物改善症状。同时患者平时可参加一些活动,如进行职业训练、音乐治疗等可帮助延缓病情进展。