老年痴呆和脑萎缩不一样。
老年痴呆是一种疾病,是非正常的情况。而脑萎缩是通过影像学手段,诸如头部CT、磁共振等显示的大脑形态结构改变,可以由老年痴呆等疾病导致,也可以见于正常衰老个体。
老年痴呆常由于淀粉样蛋白、tau蛋白等异常蛋白在脑内沉积导致神经元死亡引起,通常在形态学上表现为脑萎缩。然而老年痴呆的诊断需要结合临床症状、神经心理评估、实验室检查与影像学等多个方面综合评估,因此单一的脑萎缩不足以诊断老年痴呆。正常衰老的个体也可以表现为形态学的脑萎缩,但这些人没有老年痴呆的症状,日常生活能力不受影响。