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忘记你是轻的,AD更“过分”的表现在后面

韩璎 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经内科
我要问专家

图:阿尔茨海默病患者

邻居家有个老头,今年八十多了,最近患上老年痴呆,儿女们对他很孝顺。昨天,老爷子吃完午饭后,就指着正在一旁洗碗的女儿,悄悄对儿子说:“哎,这个大姐对我还挺好,天天帮我洗衣做饭”

不要以为以上仅仅是一个段子,这是在老年痴呆家庭中真实发生的事情。

老年痴呆常见的疾病就是阿尔茨海默病,会出现不可逆转的记忆力下降,忘记亲人,甚至忘记自己。

阿尔茨海默病的主要症状为记忆力减退,随着病情的进展,除了记忆力减退的问题,还会出现其他的严重情况。

阿尔茨海默病可以分阶段进行阐述,简单的可以分为早期、中期、晚期。

在阿尔茨海默病早期可能出现以下症状:

  1. 本来要去做的事情转头就忘。
  2. 可能会出现自言自语的情况,表现为不断重复相同的话。
  3. 找不到常用的东西放在哪里。

但阿尔茨海默病不仅仅表现为以上问题,其他的症状也会随着疾病的发展而相继出现,到了中期可能出现的症状有:

  1. 阿尔茨海默病患者会出现注意力难以集中的情况,表现为无法安静地听完他人讲话,来回走动,头左右摇晃等。
  2. 在进行日常生活工作时出现困难,表现为无法管理财务、无法计算开支,甚至会出现无法识别和处理文字、数字。
  3. 生活能力下降,比如外出时穿着与天气、季节不符合的衣物,无法驾驶交通工具,煮饭做菜的水平也大幅度下降,甚至在做完饭之后忘记关掉煤气灶,出现意外情况等。
  4. 出去买菜找不到回家的路。

阿尔茨海默病导致的大脑变化会影响情绪和行为,问题可能包括:

一、语言障碍

患者会有找词困难、言语表达困难、造句困难、说话不连贯、发音困难等。甚至会表现为口吃、说话含糊不清、缄默不语等。很多患者的语言症状可能只是偶然发生,不易引起注意,所以很容易被忽略。

二、精神行为异常

  1. 睡眠异常:白天沉睡,晚上兴奋;
  2. 时间、地点、人物定向障碍;
  3. 多动或者长时间静坐不动;
  4. 焦虑、抑郁。

三、人格改变

患者表现为沉默不语,对周围的人或事提不起兴趣,对新环境难以适应。常常自己一个人呆着,还可能嘴里念念有词。严重的情况下会出现焦虑、抑郁等心理障碍。另外有些患者可能表现为暴躁易怒、易激惹、情绪不稳定,甚至会有打人等表现。

图:记忆力减退的患者

病情不断进展到晚期还会出现严重的并发症

如果病情进展到终末期,患者会有明显的躯体症状,生活无法自理,只能卧床,而长期的卧床会导致四肢肌肉僵直、肌肉萎缩、褥疮、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓、动脉血栓等并发症。而血栓进而会导致严重的心功能障碍,此外还会出现肺部栓塞、呼吸系统衰竭等并发症,最终因严重的并发症导致患者死亡。

通过以上症状一般可以简单地识别阿尔茨海默病,但只是通过症状是不能准确地确定分级的,还需要借助心理评估量表、CT、核磁共振等检查才能量化疾病严重程度。

看到上面的症状,是不是有些害怕,但告诉你们,阿尔茨海默病可不是老年人的专属,年轻人也可能得这个疾病,所以无论是谁,现在都应该积极预防。毕竟到时候忘记亲人、朋友说一些社死的话,那可真的是可能会尴尬的哦。

阿尔茨海默病 老年痴呆 痴呆 语言障碍 肌肉萎缩
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