老年痴呆开始尿失禁了可通过定点排尿、留置导尿管、口服药物等方式进行改善情况。老年痴呆出现尿失禁是由于患者大脑退化严重、神经系统受损,只保留生理性反应,而缺少控制力,所以当患者的膀胱有生理刺激的时候,就会自然把排泄物排出来。
若患者尿失禁的情况比较轻,尽可能通过培养良好的排尿习惯,比如每隔2-3个小时提醒患者排尿;睡前尽量少饮水,可以减少夜间排尿的次数,夜间使用像成人纸尿裤、尿垫等护理用品,并且要勤换内衣裤,以免皮肤长时间受到尿液的浸泡,发生压疮情况。
当老年痴呆患者出现尿失禁,可以长期留置导尿管,但需定期在2-4周内根据导尿管的情况到医院更换。家属还应定时清洁患者的尿道口和尿管,降低因为尿管留置时间过长导致发生逆行感染的几率。
老年痴呆患者口通过口服多奈哌齐、石杉碱甲等乙酰胆碱酯酶抑制剂药物改善老年痴呆症状,以及口服利培酮、奥氮平等抗精神病药物改善精神异常症状,当老年痴呆症状、精神异常症状有所改善后,患者的尿失禁情况也会有所改善。
当老年痴呆患者出现尿失禁后,建议家属应尽早将患者送医检查,遵医嘱进行治疗。