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语义型痴呆和额颞叶痴呆的区别是什么

李阳 主任医师
三级甲等 山西医科大学第一医院 神经内科
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语义型痴呆即语义性痴呆,多属于额颞叶痴呆的一种类型,与常见的行为变异性额颞叶痴呆区别主要包括病变部位不同、临床表现不同。

1.病变部位不同

语义性痴呆的病变位置在颞前叶,以两侧的颞前叶不对称的萎缩,尤其是左侧的颞前叶萎缩更为明显为主要改变。而行为变异性额颞叶痴呆病变部位主要是在脑部的额叶和颞叶,以额颞叶进行性加重的萎缩为主要病理改变。

2.临床表现不同

语义性痴呆的临床表现主要体现在进行性加重的不能命名,和对语义的理解障碍;但是,在患者进行自行的言语表达时,言语流利,也不会出现发音和语法上的错误。并且,在其他的认知功能上会有相对的保留,无明显的认知功能障碍。

而行为变异性额颞叶痴呆的临床表现中,也会有命名障碍,但是不同于语义性痴呆的是还会伴随有语言生成障碍、语句理解障碍、词语理解障碍。另外,行为变异性额颞叶痴呆还会有进行性加重的行为异常,表现为强迫症状、刻板症状等,患者还会有执行能力下降、人际沟通障碍等表现。

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