老年痴呆和脑萎缩有什么区别

老年痴呆和脑萎缩的区别主要包括：发病机制不同、表现不同、检查结果不同、治疗不同。

1.发病机制不同

老年痴呆的确切发病机制不明，不属于自然老化的结果，与基因突变、中毒、慢性病、感染等因素有一定关系。而脑萎缩有部分是因为自然的老化引起，也有部分是因为脑血管疾病、遗传等因素导致。

2.表现不同

老年痴呆在早期就会出现近记忆力的减退和学习能力的下降。而脑萎缩一般以反应迟钝、远近记忆均有减退为主要表现。

3.检查结果不同

一般老年痴呆的脑脊液检查会发现有淀粉样蛋白沉积的现象，影像学检查会出现海马和内侧颞叶皮质萎缩现象。而脑萎缩的脑脊液检查不会发现淀粉样蛋白，而是以病毒、细菌、梅毒抗体等物质为主，也可能会有血生化检查出现同型半胱氨酸、血脂的升高。影像学检查可以发现大脑、小脑等部位都可能出现萎缩。

4.治疗不同

老年痴呆以改善认知功能障碍为主，如使用多奈哌齐、利斯的明等药物治疗，辅助使用抗精神病药物，如口服利培酮、帕罗西汀等药物。而脑萎缩治疗包括病因治疗，比如积极的使用利巴韦林抗病毒、使用头孢他啶抗感染等；改善认知功能治疗，比如使用利斯的明、奥拉西坦等药物；清除脑自由基治疗如使用依达拉奉等；改善血液循环治疗如使用血塞通；营养神经治疗如使用B族维生素等。