老年痴呆一般是指阿尔茨海默病,因多种因素作用而引起的一组异质性疾病。
老年痴呆的确切病因不明,但年龄增长、阳性家族史、不良生活习惯影响、脑外伤、慢性疾病等因素是重要的发病诱因。大部分患者是多种因素相互作用导致的。根据病情轻重程度不同,老年痴呆分为三度:
以近记忆力减退、学习能力和计算能力下降、轻度焦虑和抑郁等表现为主,但日常生活可以自理。
认知功能障碍更为严重,除了近记忆力减退外,远记忆也受到损害。不能进行简单的计算,生活出现不能自理,甚至会出现二便失禁以及幻听、幻觉等精神症状。
生活自理能力完全丧失,长期卧床,不能自主进食,容易合并肺感染、呼吸道感染等并发症。
老年痴呆不能治愈,但在早期时通过使用多奈哌齐、卡巴拉汀等药物改善认知功能,使用利培酮、舍曲林等抗精神病和抗抑郁药物改善精神症状,可以延缓病情的进展。