阿尔茨海默病是以弥漫性大脑萎缩为特征的,慢性进展性神经系统疾病,不同时期症状不同,具体分析如下:
- 临床前阶段:此阶段可以出现主观认知下降,即患者自我感觉认知比自己从前正常的状态持续下降,并且与急性事件无关;经过性别、年龄和受教育程度校正后,认知功能临床检查正常。主观认知下降阶段还可以伴有轻微的精神行为异常,或者在阿尔茨海默病临床前期还可以仅仅表现为轻微的精神行为异常。
- 痴呆前阶段:患者一般仅有记忆力下降的症状,表现为近事遗忘,但远期记忆可不受影响,此外,可有注意力不能长时间集中,做事比以往的效率略减低。但是,语言能力、计算能力等可保留。
- 痴呆阶段:
- 轻度痴呆:主要是近期记忆下降,表现为不记得刚说过的话,刚做过的事,随着疾病进展可能出现语义记忆减退,表现为学习新知识、新概念的能力下降。远期记忆仍然可以部分保留。此外还会出现焦虑、抑郁的情绪,人格出现障碍。
- 中度痴呆:记忆力持续下降,听不出别人话中的引申含义,容易上当受骗,生活自理能力下降,表现为已经掌握的能力现在不会了。出现视空间障碍,表现为找不到回家的路,部分患者在家里分辨不清厨房、厕所等。还可能出现失语、失认、失用等症状,此外有的患者会出现精神行为异常。
- 重度痴呆:上述症状进一步加重,日常生活无法自理,人物定向障碍,不认识亲人,甚至不认识镜子中的自己。还会出现躯体症状,比如四肢强直或瘫痪,还会出现严重的并发症,如肺部感染、尿路感染、压疮等,严重的会危及患者生命。