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老年痴呆和阿尔茨海默病一样吗

韩璎 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经内科
我要问专家

老年痴呆和阿尔茨海默病并不是一样的。阿尔茨海默病是引起老年痴呆众多疾病中的一种类型,占所有痴呆病例的60%-70%,其他的类型还有额颞叶痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆、路易体痴呆等,另外,痴呆还有可能是帕金森、颅脑外伤等导致。

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、语言障碍、失用、失认、视空间障碍以及精神行为改变等全面性痴呆表现为特征,好发人群为65岁以上的老年人,因此许多人容易把老年痴呆和阿尔茨海默病混淆。当然,年轻人也是有可能患有痴呆的,常见的为21三体综合征,患者会有明显的智力障碍,只要影响到了日常生活能力,就可以称为“痴呆”。

痴呆的定义为由于认知功能损害,导致生活不能自理阶段的表现,统称为痴呆。虽然不同类型疾病导致的痴呆有某些共同的特征,但是每种类型疾病有不同的病理表现。阿尔茨海默病与大脑中的斑块以及神经纤维缠结堆积有关,会有内侧颞叶以及海马的萎缩。这些结构异常会干扰脑细胞,导致脑细胞死亡。血管性痴呆脑细胞死亡则是因为缺血、缺氧导致的。所以,痴呆并不等同于阿尔茨海默病。

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