首都医科大学附属北京友谊医院

肾上腺肿瘤手术步骤，主要包括手术设计、麻醉、解剖分离肾上腺肿瘤、止血并进行切口缝合。1.手术设计患者术前需要完善各种检查项目，明确肾上腺肿瘤的病变性质、病灶大小、侵袭范围，从而制定相应的手术方案，并选择相应的麻醉方式。2.麻醉主要以硬膜外麻醉和全身麻醉为主，需要结合手术大小、患者身体状况分析选择。3.解剖分离肾上腺这是手术最关键的一步，需要做腹部切口，然后分离解剖肾上腺，并和周围组织分离切除。4.止血并进行切口缝合切除肾上腺后需要对手术创面进行止血处理，必要时放置局部引流管，并缝合切口，手术结束。

气管镜检查在部分情况下可以确诊肺癌。确诊肺癌需要病理学，至少是细胞学发现肺癌组织或肺癌细胞。气管镜检查时，如果可以取到病灶肺组织活检，或者通过刷检或者灌洗的方法获得肿瘤细胞，则可以确诊肺癌。支气管镜通过主支气管及支气管分支可以到达癌肿部位，明确肿块的位置、形状、表面情况以及与周围组织的关系，同时对肿块组织切取标本送病理检查，如果病检结果提示癌变，即能对肺癌进行确诊，并且根据病理分型，制定具体的放疗、化疗等治疗方案。但随着临床上发现更多的早期肺癌，而且多位于肺的周边部位，所以通过普通的气管镜确诊肺癌的情况在临床上越来越少了。

结节硬化型霍奇金淋巴瘤的治疗方法需要采取全身化疗方法来治疗，也可以选择局部放疗方法改善，也可以选择自体造血干细胞移植等方法。1、全身化疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤中大部分患者都可以通过化疗方法来做改善，可以通过使用ABCVD方案进行治疗，所使用的化疗药物主要包括了阿霉素、博来霉素、长春花碱等。2、局部放疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤放疗应根据患者肿瘤分期大小以及耐受程度选择放疗线束和剂量，针对初发巨块型或化疗后明显残余病灶患者应当追加放疗。3、自体造血干细胞移植应用化疗不能达到完全缓解的难治病例，或者是完全缓解之后又出现复发情况的，需要给予挽救治疗，需通过二线化疗后进行自体造血干细胞移植，可以杀灭肿瘤细胞，对病情恢复有一定帮助效果，也能延缓患者生命。

腰间盘突出微创手术是通过微创、小切口的手术方式，精准切除压迫神经的椎间盘髓核，解除神经压迫、缓解症状。微创手术具有损伤小、出血少、恢复快等优点，通常切口小于1cm，出血约5ml。腰间盘突出微创手术包括椎间孔镜微创内镜手术和等离子射频等介入手术。如果椎间盘突出髓核体积大、压迫重、神经症状明显，首选椎间孔镜微创手术，在内镜专用设备监视下可以直接观察到神经根是否存在压迫，准确判断神经压迫的位置和严重程度之后，用专用髓核钳将椎间盘组织直接取出，可以同时判断神经根是否变得松弛，手术选择局部麻醉，术中可以随时询问患者疼痛缓解情况。

做完胃镜大便颜色表现为黑色，有可能是出血、药物原因，或者饮食因素引起的。胃镜检查属于侵入性的检查，如果进行活检或者治疗，有可能会导致胃黏膜出血。出血量较大的可以导致大便颜色发黑，大量的出血可以出现柏油样便，通过大便隐血试验等检查，可以明确是否有出血。药物影响，进食含有铁剂的药物、铋剂等，包括琥珀酸亚铁等可以导致大便颜色发黑的。饮食因素，禁止含有血制品的食物，也可以导致大便颜色发黑，这种情况属于正常的。胃镜检查后大便颜色发黑，需要进一步明确是否有消化道出血。

一般情况下，类风湿晨僵治疗方式如下：1、功能性锻炼类风湿晨僵的患者应该注意适当的休息，并进行功能性锻炼，有助于促进患者周围肌肉组织的血液循环，防止病情进一步恶化。功能性锻炼需要根据患处的肿痛情况来进行决定，建议患者在专业医师的指导下来进行。2、药物治疗常见的药物有双氯芬酸钠、美洛昔康等，具体药物的选择需要根据患者的病情及自身的身体素质来决定。3、免疫净化免疫净化主要是用来缓解患者体内血清免疫球蛋白过高的现象，临床上常见的免疫净化疗法有免疫吸附、血浆置换等。4、外科治疗如果内科治疗不能够缓解患者类风湿晨僵的症状，那么需要通过外科手术来进行治疗，常见的外科手术有肌腱撕裂修补术、关节置换术等。

外阴湿疹的治疗以药物为主，可以选择外用药物，如氢化可的松软膏、地塞米松乳膏、红霉素软膏、他克莫司软膏等进行治疗。此外，如果有瘙痒症状，但没有渗出的时候可以选择使用炉甘石洗剂进行治疗，具有止痒的作用。如果患者病情严重，也可以配合使用口服药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、地塞米松、青霉素、头孢曲松等。泼尼松、地塞米松是糖皮质激素类药物，一般能使症状得到改善，但停药易复发，故一般情况不主张使用。只有在病情严重时才可在医生的指导下使用。

急性咽炎的病因有以下几种：1.感染因素急性咽炎可能是因为自身的免疫力低下，出现了副流感病毒感染或者腺病毒感染，也有可能是因为科萨奇病毒感染，容易引起咽喉部位的黏膜充血，诱发炎症性病变。急性咽炎也有可能是出现了细菌感染，比如出现了肺炎链球菌的感染或者金葡萄球菌的感染，从而导致咽喉部位出现炎症。2.急性传染病急性咽炎也有可能是某些急性传染病的并发症，比如患上了猩红热或者麻疹，可能会诱发急性咽炎的发作。需要通过抗病毒或者抗感染类的药物治疗。3.其他因素急性咽炎也有可能是因为环境因素或者个人因素诱发，比如长时间在粉尘或者高热的环境中，同时不排除是因为自身属于过敏体质，接触了过敏原导致。

痛风的症状有可能是脚痛，也有可能不会出现脚痛。痛风是一种典型的以关节发作性肿痛为特征性表现的代谢性疾病，脚的第一跖趾关节是其好发的部位，患者可以出现典型的皮肤发红、局部软组织肿胀、伴随疼痛和压痛的表现。此时，患者可以表现为脚痛，但也有部分患者痛风发作的症状不典型，发作的部位可以是其他关节，例如出现膝关节或者手指指间关节的疼痛，患者就可以不出现脚痛。需要完善抗体的检测，血尿酸水平和关节的影像学检查，排除其他以关节疼痛症状为主的疾病。因此，痛风的症状有可能不一定是脚痛，也有可能是其他部位的疼痛。

呼吸道感染的症状主要包括上呼吸道感染的症状、下呼吸道感染的症状。具体总结如下：1.上呼吸道感染的症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、咽痒、声音嘶哑等鼻咽喉部位的感染症状，初期为流清涕、咳白痰或清痰，后期可出现流黄涕、咳黄痰或脓痰等表现，可伴有发热、乏力等全身性症状；2.下呼吸道感染的症状除了上呼吸道感染的症状以外，可伴有高热、寒战、乏力、胸痛或胸闷、心悸、头痛、肌肉酸痛等全身性症状。多见于支气管炎和肺炎等下呼吸道感染的疾病。

宫颈妊娠是受精卵在宫颈管内着床和发育。宫颈妊娠属于宫外孕的一种，导致宫颈妊娠的原因可能是胚胎组织与宫颈组织紧密粘连附着、受精卵运行过快、子宫内膜损伤等原因引起的。宫颈妊娠可能会出现阴道不规律出血，随着时间延长出血量增多等情况。如果在排卵期同房，出现月经推迟，然后出现阴道不规律出血，不排除宫颈妊娠，需要及时B超检查确诊。通过B超检查宫腔内找不到孕囊，但是在子宫颈管内发现低回声暗区或孕囊。确定宫颈妊娠需要及时治疗，可以采取药物保守治疗或手术治疗，但需要在正规大型医院诊治，必要时行子宫动脉介入手术，以免引起大出血。

耳聋应该根据引起的原因，给予不同的治疗。患者耳聋症状如果是因化脓性中耳炎或者外伤导致鼓膜受损引起的，一般进行耳膜修补术治疗。术后需要同时配合抗生素类药物进行预防感染治疗。如果是由于情绪过于激动引发的突发性耳聋症状，建议使用激素类药物、活血化瘀类药物以及营养神经类药物一起治疗。对于一些年事已高的老年人而言，耳聋症状属于一种退行性病变。老年性耳聋使用药物的治疗效果可能不会很理想，建议根据听力损伤的程度选配助听器。

引起腰椎管狭窄的原因比较多，主要分析如下：1.发育性腰椎管狭窄主要是指因发育异常所导致的椎管狭窄，无后天性因素。2.退行性腰椎管狭窄退行性腰椎管狭窄又可称为后天性的腰椎管狭窄，通常在50-60岁时发病。其原因包括腰椎缩小、关节增生、椎板肥厚、黄韧带增厚、老化以及椎间盘突出等。3.综合性致病因素由先天性发育异常和后天性老化共同作用所产生的腰椎狭窄。4.医源性腰椎管狭窄部分患者因手术因素也可能会造成腰椎管狭窄。5.其他因素如特异性和非特异性的炎症、椎管内的新生物等。

肛门常见的疾病有以下几种：1，痔疮最常见的肛门良性疾病。痔疮分为内痔、外痔、混合痔。常见临床症状有肛门疼痛、瘙痒、便血、脱出。无症状的痔疮可以观察，有症状的痔疮可以先保守治疗，保守治疗无效，可选择手术治疗。2，肛裂好发于青中年人，大多数的肛裂位于后正中线上。长期的便秘以及粪便干结都可造成肛裂。肛裂、前哨痔以及肛乳头肥大称为肛裂三联征。肛裂的治疗原则是解除括约肌痉挛，缓解疼痛。3，肛周脓肿、肛瘘肛周脓肿一般是由肛腺感染引起。肛周脓肿破溃或穿刺引流、切开引流后可能转为肛瘘。肛瘘很少能够自行愈合，通常需要手术才能治愈。高位复杂肛瘘需要注意肛门括约肌的保护。4.肛周湿疹表现为肛门周围潮湿瘙痒。5.直肠脱垂6.肛管肿物

月经推迟5天，可以做如下处理：检查是否怀孕。只要在本次月经周期中有过性生活，当月经不按时来潮时，首先要检查清楚是否存在怀孕的问题，再考虑如何处理。已经排除了怀孕可能性的女性，如果子宫内膜的厚度达到了来月经的标准，可以直接服用孕激素的相关制剂，促使子宫内膜剥脱、月经来潮。如果子宫内膜厚度不足，需要先使用雌激素类药物使子宫内膜增生、再使用孕激素促使子宫内膜剥脱。因其他疾病引起月经推迟时，比如贫血或者高泌乳素血症等，需要积极治疗这些原发疾病。

胆汁反流性胃炎的并发症主要包括消化系统并发症和呼吸系统并发症两大类。胆汁反流性胃炎如果得不到有效地控制，会引发食管黏膜出现炎症，甚至诱发糜烂性食管炎。胆汁中的胆汁酸、胆盐对于胃黏膜的反复刺激，会引发消化道出血。此外，还有可能会引发反流性咽喉炎。甚至可能会引发支气管哮喘以及吸入性肺炎等呼吸系统疾病。

骨关节炎治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗：1.药物治疗。分为口服药物、局部外用药物、关节腔注射药物、肛门栓剂、静脉输入等。2.手术治疗。比较严重或者使用药物、基础治疗效果不好的病人，可采用手术治疗。比如关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。

胃食管反流病可以用质子泵抑制剂、胃肠动力药物治疗。多数患者在服用有抑制胃酸分泌作用的药物以及辅助胃肠动力药治疗后症状多数会缓解的。另外，胃食管反流的患者，饮食和生活习惯上也要注意调整。对于药物治疗无效的患者，可以考虑内镜下治疗。另外，就是采用外科的胃底折叠术。

大便墨绿色的原因主要有以下几种：１、饮食因素：食用过多富含叶绿素的食物，导致消化不良引起的。如果过量食用猪血及动物内脏，也会使大便发黑。２、药物因素：服用铋剂或铁剂时，大便也会发黑。３、疾病因素：消化道出血，各种原因如消化性溃疡，消化道肿瘤可引起消化道出血，从而出现大便发黑，呈柏油样改变，黑亮色。

咽部肿物是否需要手术治疗，要根据患者的实际病情来决定。咽部肿物的病因有很多，包括声带息肉、乳头状瘤、声带血管瘤、纤维瘤等。比较小的声带息肉，如感染造成的急性咽部肿物，如果没有明显的异物感或阻塞感，可通过药物治疗。有部分患者咽部肿物属于恶性肿瘤，建议早期进行手术切除，以免影响到患者的生活质量和生存期。

泪囊炎总是复发，通常和导致阻塞的病因没有去除有很关。单纯的使用药物治疗可以清除脓液，由于不能解除阻塞和潴留，因此可出现一过性的缓解。治疗泪囊炎需要解除堵塞的因素，大多数患者需要手术，常见手术方法包括泪囊摘除术、泪道扩张术、泪囊鼻腔吻合术、泪道插管术等。患者在治疗后一周需要复诊，还要进行泪道冲洗。

顺产的条件有以下几点：第一、产妇骨盆正常且没有发生严重的母体并发症或者合并症，比如妊娠期高血压疾病、各种心脏病且心功能不良等。第二、胎儿发育正常，羊水量在正常范围以内，胎位正常，没有出现胎儿在宫腔内窘迫以及脐带脱垂等胎儿急症的现象。

打两下喷嚏可能和以下因素有关：1.环境刺激。受到粉尘、灰尘、冷空气以及异味等刺激，有可能会对鼻腔黏膜造成刺激，可表现为打喷嚏。2.过敏性鼻炎。过敏性鼻炎患者在早期时也可出现打喷嚏，通常和过敏原诱发鼻腔黏膜兴奋有很大关系。

婴儿胃胀气可以结合病情处理。症状比较轻微时，大人可以以顺时针的方向来按摩宝宝的腹部或者用热水袋热敷腹部，缓解胃胀气现象。如果症状比较严重，可以在医生指导下使用调理胃肠道菌群的药物进行改善。如果持续未见好转，建议到医院儿科进行诊治。

孕妇高血压，如果在妊娠前就患有高血压病，可以在医生的指导下选择适当的降血压的药物来进行治疗；如果是在妊娠过程中出现了高血压的症状，建议患者寻求医护人员的帮助，以免造成严重后果。患者平时要注意饮食，监测血压，根据自身情况适量运动。

临床表现：毛囊炎的基本损害是红色丘疹，好发部位主要是面、胸、肩、背等。脂溢性皮炎，好发于鼻唇沟两侧、眉毛上方及眉间等。发病机制：脂溢性皮炎和皮脂溢出多有关系。毛囊炎多是和细菌感染如痤疮丙酸杆菌有关系。另外治疗方法也不相同。

液气胸常见的病因主要包括外伤、疾病、医源性操作三种。外伤使胸壁完整性破坏，造成开放性损伤。有肺结核等疾病的患者，由于炎症等出现液气胸。胸腔积液不仅可以为血性，也可以为脓性或是渗出性液体。医源性操作，如开胸手术等，都有可能引发气胸。

肾平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤，发病原因不明确，可能和遗传因素、生活环境以及饮食习惯相关。具体如下：1.遗传因素可能和X染色体的失活以及突变或基因杂合性缺失相关，如果父母存在肾错构瘤疾病史，后代子女发病几率会比较普通群体升高。2.生活环境如果长期生活在污染环境中，或生活在放射性环境中，可能导致病变情况出现。3.饮食习惯主要见于喜食高脂油腻食物群体，经常接触或食用一些含有激素类食物的群体，发病几率会高一些。该病变为良性病变范畴，患者也不要过于紧张。如果肿瘤较小，临床症状不明显，暂时可以采取随诊观察的处理措施，监测病变发展。如果出现压迫症状，可以考虑手术治疗。

纵隔肿瘤手术不涉及消化道，对饮食无特殊要求。临床纵隔手术多以微创为主，术后患者通常恢复的很快，对饮食没有特殊的要求。如果开胸或胸正中切口手术，或手术中出血大出血等意外情况。手术后饮食要相对重视，一般而言，手术后短期主要以高蛋白、高脂肪、高维生素、高能量饮食为主，以到达快速康复效果。如患者术后出现明显消瘦、乏力等症状，建议在饮食中适当添加比较高蛋白质、高脂肪或者高热卡饮食，如瘦肉、鱼、鸡肉、蛋类以及乳制品、豆制品。在保证营养的前提下，适当添加维生素和不同种类的新鲜蔬菜和水果，从而补充维生素和微量元素。

白血病是一类造血干细胞、祖细胞的恶性克隆性疾病，病因尚不明确。1.生物因素包括病毒感染和免疫功能异常。如成人T细胞白血病/淋巴瘤可由人嗜T-淋巴病毒I型所致；2.物理因素包括X射线、γ射线等电离辐射可使骨髓抑制和机体免疫力下降，DNA突变，导致白血病的发生；3.化学因素长期接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病的发生有关；4.遗传因素有遗传缺陷的人群容易发生白血病，另外某些基因变异可能和儿童急性淋巴细胞白血病易感性有关；5.某些血液病某些血液病最终可能发展为白血病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

脊柱肿瘤压迫不同神经，引起的临床症状也有差异。感觉神经受压，可引起神经支配区域感觉异常，如麻木、过敏、发凉，发热等症状。运动神经受压，可引起神经支配区域肌肉力量下降，可以出现肌肉明显萎缩，患者会感到肢体无力、行动受限或无法行走。如果脊髓受压明显，会引起不同程度的瘫痪症状，如双下肢瘫痪，四肢瘫痪，部分瘫痪和完全瘫痪等，脊髓受压会产生截瘫平面，即瘫痪部位和正常部位存在明显的分界线。脊髓损伤多有大小便和性功能障碍。交感神经受压时，可出现恶心、呕吐、心慌等症状。脊柱肿瘤压迫神经一经确诊，需要及时手术治疗。

浅表性胃炎伴糜烂的，要明确糜烂的原因，对于生理性的糜烂不需要频繁复查，若糜烂较为明显，则可根据情况间隔半年至一年后再做胃镜检查复查。浅表性胃炎并且伴有糜烂的，胃镜诊断明确之后，可以考虑使用抑制胃酸分泌、中和胃酸的药物，以及保护胃黏膜药物进行治疗，并注意观察症状是否减轻或者消失。一般可以间隔半年到一年左右做一次复查。如果药物治疗之后病情没有缓解，或者症状有加重等表现的，则需要随时进行胃镜复查，此时没有严格的间隔时间要求。除了胃镜检查之外，还应当考虑进行幽门螺杆菌检查，必要的时候联合药物进行治疗。

系统性红斑狼疮最好忌口，注意饮食，以免加重病情。系统性红斑狼疮患者在饮食方面最好是低盐、低脂肪、低糖。不要吃生冷刺激性的食物，必须戒烟戒酒。饮食要以清淡为主，多吃些富含维生素的食物。不要吃芹菜、菠菜和其他光敏性食物。由于红斑狼疮患者长期服用激素，会导致糖、钙、磷代谢功能紊乱。因此建议长期服用大量激素的患者少吃高糖的食物并限制糖的摄入，通常除了补钙，还应该多吃含钙的食物。根据自己的身体健康状况，可以加强体育锻炼，提高免疫力，有利于疾病的康复。系统性红斑狼疮的患者是需要忌口的，饮食要均衡营养。此外还需要定期锻炼，增强抵抗力，提高自身的免疫力，这样会有利于疾病的康复。

一般情况下，戴假发不会影响毛发的生长，不会使脱发更严重。但戴假发方式不正确、选择的假发不适合自己，则可能会使脱发更严重，具体分析如下。1.戴假发方式不正确当假发戴的太紧时，会使头皮受到一定的压力，可能会引起头皮肿胀，还会影响头部的血液循环。当头皮肿胀和头部血液循环不畅同时出现时，就会导致脱发，还会影响头发的自然生长。2.选择的假发不适合自己由于市面上假发的种类繁多，材质也多种多样。过敏体质的人没有选对假发，可能会出现过敏情况，也会导致皮疹或脱发的情况出现。

鼻窦炎引发头痛的原因主要有以下几点：1.鼻窦内的负压状态鼻窦炎患者由于致病菌感染，黏膜充血、水肿，窦口阻塞，窦腔内分泌物不能排出，挤压周围的骨壁，使鼻窦内呈现负压状态，并刺激鼻窦内黏膜及骨壁，引起患者出现头痛症状。2.炎症分子刺激鼻窦炎会出现大量脓性分泌物，患者因为炎性分子刺激了头部，引起头部血管扩张，可引起头痛。3.缺氧鼻窦炎堵塞呼吸道，引起呼吸不畅，头部或者前额部会有缺氧感，如可出现头痛。4.休息不好，免疫力下降由于鼻堵影响睡眠，患者休息不好或日常不良生活习惯、过度疲劳，使机体免疫力下降，会加重鼻窦部位炎症，引发头痛。

痛风时高血压需要同时降尿酸和降压，降压药选择对尿酸影响较小的药物。很多痛风患者同时伴有高血压，降压药物中有很多会影响尿酸的生成和排泄，导致尿酸水平的升高，诱发痛风的发作。痛风时的高血压需要同时降尿酸和降压治疗，由于利尿剂有升高尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积等不利作用，尽可能不选用利尿剂；有部分钙拮抗剂对尿酸的升高影响较小，可以选择；血管紧张素转换酶抑制剂类降压药有增加肾血流量，促进尿酸排泄的作用，可以考虑应用；血管紧张素II受体拮抗剂具有降压、降尿酸的作用，同时对肾脏有保护作用，对于痛风时高血压的患者效果较好。因此，痛风时高血压需要慎重选择应用降压药物。

肺炎挂头孢一般是指肺炎患者静脉注射头孢类药物，是有一定作用的。但是需要注意去正规医院进行住院治疗，头孢属于抗生素类药物，使用前需要询问药物过敏史和做皮肤过敏实验，没有出现红肿热痛等症状时才可以使用，相反若出现该症状则不能使用该药物。同时需要注意头孢类药物一定要遵医嘱使用，剂量过大或过小都会对自身造成危害。并且建议住院治疗，医院的急救措施和药物较多，若该药物出现副作用可立即更换其他药物。一定要避免自行盲目用药，尽量去正规医院进行治疗，同时在治疗过程中注意禁止喝酒。酒和头孢会产生双硫仑样反应，引起心脏骤停。

以下几种人需要做宫颈活检：妇科检查发现宫颈有明显肿块的患者：通过妇科检查发现宫颈有息肉、囊肿、结节状新生物、怀疑宫颈肿瘤时，需要做组织病理检查。TCT和HPV检查异常的患者：建议定期做TCT和HPV检查，如果出现异常现象，需要做宫颈活检，可以确定宫颈癌。阴道不规则出血患者：如果出现性交出血、妇科检查出血等情况，需要做宫颈活检，可以确定具体病因。宫颈有溃疡患者：宫颈癌患者可能会出现宫颈溃疡，可以通过宫颈活检确定病因。通过宫颈活检确定宫颈癌，需要及时手术治疗。

胆脂瘤型中耳炎属于慢性化脓性中耳炎的一种类型。胆脂瘤型中耳炎具有一定的破坏性，可对周围的骨质产生破坏，甚至会引起颅内以及颅外的并发症。胆脂瘤型中耳炎发病因素主要分为先天性因素和后天性因素。先天性因素主要来源于胚胎时期的外胚层组织，后天性因素主要包括原发病变以及继发病变。胆脂瘤型中耳炎在确诊后应及时进行治疗，避免疾病加重，以手术治疗为主。治疗原则为根除病变组织，同时或者二期手术进行听力重建，预防并发症发生。术后要进行门诊定期复查，清理耳道痂皮。

腰椎间盘突出好发部位为腰4-5和腰5-骶1关节。因为关节处腰椎负重比较大，活动的范围也很大，所以很容易发生退变。通常腰4-5椎间盘突出症，会常压迫腰5神经根，从而导致患者出现腰部到臀部，大腿后外侧。延伸到小腿外侧以及足背部，出现麻木、疼痛感。若发生腰5骶1椎间盘突出症，会常压迫骶1神经根，而导致患者出现小腿后方、足跟部、足底、腰部、臀部、大腿后方疼痛。建议腰椎间盘突出症的患者，根据症状轻重程度，遵医嘱采取非手术疗法或手术疗法对症处理。

肛门指检是肛肠科简便易行且十分有效的一种肛肠疾病检查方法，目的是检查除外肛门及直肠中下段肿物，此外还可以发现痔疮、肛裂、肛瘘以及肛乳头肿瘤等疾病。医生戴橡胶手套，将食指充分润滑之后，按摩肛门，嘱患者深呼吸，深入患者直肠。检查者可以感受肛管的张力，触摸直肠内壁黏膜是否光滑，黏膜是否松弛，以及是否存在堆叠感。询问患者是否有压痛，检查直肠内是否有肿物，肿物的大小、位置以及性状。男性患者，还可检查前列腺是否肿大是否有硬结。女性患者可以检查后倾的子宫。此项检查一般不需要打麻药，如果患者疼痛难忍，也可以涂抹局麻药膏后进行检查。

月经开始时有黑色的渣子，考虑可能与以下因素有关：1.慢性子宫内膜炎慢性子宫内膜炎会使子宫内膜的增生和剥脱功能受到影响，在月经刚来潮的时候，剥脱的子宫内膜很少、出血量比较少，而且炎性细胞与月经血发生反应，使月经血的颜色和外观发生变化，出现流黑渣子的表现。2.孕激素撤退不彻底由于孕激素撤退不彻底，刚来月经的时候剥脱的子宫内膜很少，形成的月经血很少，在宫腔内停留较长时间后变成了黑色的渣子。3.生活和饮食习惯不好经常使用冷水洗漱、或者经常吃生冷食物，因为寒冷刺激导致血管收缩，影响了月经血的排出。在月经刚来的时候月经血比较少，流出不及时而形成黑渣子。

确诊胆汁反流性胃炎，首先建议患者进行胃镜检查。胃镜对于各种上消化道疾病的诊断具有十分重要的意义。另外，便潜血检查有助于判断胆汁反流性胃炎是否合并有消化道出血等并发症。C14呼气试验检查有助于判断患者是否合并幽门螺杆菌感染。放射性核素扫描结果有助于客观地判断有无胆汁反流及胆汁反流量的大小。

脚后跟疼的治疗是标本兼治。1、治标对症治疗，药物治疗，甚至可以局部用封闭针镇痛。还可配合各种理疗以及支具治疗。2、治本去除发病的病因，腓肠肌紧张可拉伸锻炼、手术松解。高弓足可以松解部分或者全部筋膜。前足畸形、不稳的结构给予矫正。3、其他，如系统性疾病如强直性脊柱炎、周围性血管炎等需治疗原发病。

内镜下黏膜剥离手术还是比较安全的。内镜下黏膜剥离术是一种内镜下的微创手术，这种手术对患者的身体状况要求比较低，创伤小，术后恢复快，并发症相对比较少，因此属于是一种比较安全的手术操作。内镜下黏膜剥离术虽然很安全，但也是存在一定的风险，但多数都可以在内镜下得到很好的处理。

吃一点胃就很撑可能与食物有关，如果进食了富含油脂、不容易消化的食物就容易出现胃胀。如果是孕早期的女性出现吃点东西就胃胀，属于正常的妊娠反应，一般还会出现恶心、呕吐的现象，可以根据个人的具体表现对症治疗。吃点东西就胃胀也可能是由于胃本身的器质性病变所导致，常见的有急慢性的胃炎、胃十二指肠疾病、消化不良、胃食管反流病、慢性胆囊炎、胆囊结石、肝脏疾病等等。

通过鼻内窥镜检查结果显示无异常情况，并不能排除鼻咽癌，还需要进一步做活检、EB病毒血清学检查、鼻咽部和颈部的核磁共振检查以及脑部CT，如果以上检查结果显示无异常症状，才可以排除鼻咽癌。鼻咽癌典型症状表现为鼻塞、血性鼻涕、耳鸣、听力下降，如果发展为晚期，还可伴有头痛以及颅神经损害症状。

下鼻甲肿大常见于急慢性鼻炎，鼻甲黏膜炎症导致黏膜下组织充血、水肿，腺体分泌亢进，表现为鼻甲肿大。鼻黏膜的炎症缓解后可自愈。儿童鼻甲肥大多由于慢性鼻炎、过敏性鼻炎，不可自愈。应根据病情的严重程度选择合适治疗方法。症状较轻者可药物治疗，包括糖皮质激素鼻喷剂和抗组胺药。药物治疗效果不理想或症状较重可手术。

孕期白带发黄一般不会对胎儿造成影响。但是白带发黄的同时伴有白带增多，外阴瘙痒等不适，大多提示阴道炎症，需积极治疗。一方面，妊娠期雌、孕激素水平变化，可能会增加细菌性阴道病的易感性；另一方面，细菌性阴道病可导致上生殖道感染，与不良妊娠结局及产褥感染有关。

打嗝打不出来感觉喉咙堵住，可能和以下原因有关：1.胃食管反流性咽喉炎。胃动力学发生改变导致胃内容物通过食道反流至咽喉部，引起咽喉部黏膜、黏膜下组织出现弥漫性炎症。2.精神心理因素。部分患者如果出现精神过度紧张或者压力过大，也可能会感觉咽喉部有异物感。

宝宝打完肺炎疫苗后发热时应先测量宝宝体温，观察是否伴有其他症状。体温小于38.5℃，且精神状态良好，使用物理降温。温度大于等于38.5℃，适当给予退热药物治疗。如果宝宝伴有精神差、咳嗽、流鼻涕、恶心、腹痛、腹泻等，要及时到医院就诊。

如果患者为年轻女性，仅发现T波改变，无明显临床症状，观察即可。当出现T波倒置、ST段下移、T波高尖，或ST段弓背抬高这些明显的T波变化时，提示有心肌缺血、低钾血症、高钾血症改变，需要明确病因及对因治疗。

脸颊两侧长斑的原因，大体与内分泌、日晒以及先天等因素有关。太田痣这类的斑与先天性的真皮层色素有关。雀斑为遗传性疾病，。黄褐斑病因复杂，日晒，内分泌紊乱、精神压力、慢性疾病如贫血、甲状腺疾病等可诱发黄褐斑。

在临床可以通过症状，体征和辅助检查来判断气胸。常见症状为突然发作的一侧或双侧胸痛，继之出现胸闷、气憋、呼吸困难等症状。可有呼吸频率增快、心率增快，重症者可出现血压可降低。最为直观的就是通过影像学检查，如胸部或X片或CT，提示胸腔有气体。