痛风时高血压需要同时降尿酸和降压,降压药选择对尿酸影响较小的药物。
很多痛风患者同时伴有高血压,降压药物中有很多会影响尿酸的生成和排泄,导致尿酸水平的升高,诱发痛风的发作。
痛风时的高血压需要同时降尿酸和降压治疗,由于利尿剂有升高尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积等不利作用,尽可能不选用利尿剂;有部分钙拮抗剂对尿酸的升高影响较小,可以选择;血管紧张素转换酶抑制剂类降压药有增加肾血流量,促进尿酸排泄的作用,可以考虑应用;血管紧张素II受体拮抗剂具有降压、降尿酸的作用,同时对肾脏有保护作用,对于痛风时高血压的患者效果较好。
因此,痛风时高血压需要慎重选择应用降压药物。