痛经的中医辨证有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀结、气血虚弱等。具体辨证为:
经前一两日或经期小腹胀痛拒按、伴月经先后无定期、经行不畅、色暗有块、血块排出后痛减等。
经前或经期小腹冷痛、得热痛减、经期延后、月经量少、经血颜色暗有块、手足发凉等。
经前或经期小腹疼痛有灼热感、伴腰骶胀痛、平时小腹疼痛、经期加剧、月经先期或延长等。
经期或经后1-2天小腹隐痛、伴小腹或阴部空坠、经血量少、颜色淡、月经后期、神疲乏力等。