绝经后子宫内膜增厚的病因目前尚不明确。目前推测可能与绝经后口服雌孕激素等药物有关,用药不当(漏服或错服,服用单一雌激素或他莫西芬)有可能导致子宫内膜增厚。若未口服雌孕激素等相关药物,则可能与绝经后子宫内膜不良病变有关,例如子宫内膜不典型增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜癌等。另外,也可能与肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常相关疾病及绝经延迟有关。