由于女性绝经后体内激素水平的下降,通常绝经后子宫内膜厚度应小于5mm为正常,但对于绝经1年内的女性,由于体内残余雌激素的影响,子宫内膜也可超过5mm。对于绝经后子宫内膜的厚度,并没有绝对的正常值和异常值。应当根据患者的临床症状,主要是有无异常出血;是否因采取激素替代治疗而口服激素类药物,或口服枸橼酸他莫昔芬等进行综合判断。
- 对于绝经后子宫内膜厚度超过5mm,但是无异常阴道出血者,不应该常规进行子宫内膜取样。
- 女性绝经后子宫内膜厚度大于5mm属于子宫内膜增厚,如果超声同时提示有血管形成增加,内膜不均匀,或伴有阴道出血,可作为子宫内膜取样行病理检查的指征。
- 对于具有高危因素,如肥胖、高血压、糖尿病、绝经晚、长期服用枸橼酸他莫昔芬等的无症状子宫内膜增厚的女性,进一步检查应该建立在个体化基础上。