两侧大脑皮层下缺血灶是什么病

两侧大脑皮层下的缺血灶就是腔隙性脑梗死，主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。血管壁发生病变后闭塞，缺血梗死后留下不规则微小腔隙，因此被称为腔隙性脑梗死。

腔隙性脑梗死主要由脑部小动脉病变所致，多种原因可使脑部小动脉发生病变，如由高血压、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、滥用精神类药物以及脑卒中病史等。腔隙性脑梗死临床症状可有头痛、头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢体沉重感等。

治疗主要是强调控制危险因素，尤其应积极治疗高血压，根据患者具体情况进行抗血小板、降脂、降压等，急性期还可以给予改善血液微循环等治疗。可以选择使用尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、肝素、低分子肝素等药物治疗，当病变涉及脑干重要中枢或急性大出血时，可考虑手术介入治疗。一般病情较轻，预后较好，但容易复发。