孕妇内检后见红有可能会促进生产,尤其是足月后,内检时在宫颈内口剥膜可以起到软化宫颈,促进分娩发动的作用。但也有可能是接触性出血。
足月后孕妇内检主要的目的是了解宫颈内口情况,内检时有可能会使得宫颈内口部位少量毛细血管破裂出血,有少量胎盘剥离也可能会导致见红。内检时刺激宫颈有可能会促进生产,尤其是宫颈条件已经相对良好,出现见红通常在24~48小时内分娩可能会发动,这是临产前标志,需要密切观察临产前症状,比如下腹疼痛持续规律,甚至有胎膜早破等。
如果内检时过于暴力或者有慢性子宫颈炎病史,尤其是有宫颈息肉,也可能会引起接触性出血。胎盘有异常,比如前置胎盘等,需要尽量避免内检,以免引起胎膜早破、胎盘早剥、大出血、宫内感染等风险。
内检后密切观察阴道出血情况,如果出血量少或者单纯有少量血丝,没有其他不适症状,不需要特殊干预,注意外阴清洁卫生,严格禁性生活及盆浴,观察分娩发动情况。如果出血持续增多,颜色鲜红,伴有腹痛症状,需要及时就诊,高度警惕胎盘早剥等严重并发症。有异常者需要及时通过剖宫产结束分娩,以免造成不良妊娠。